ARKUSZE DLA UCZESTNIKÓW (wzory do druku)
A1. Plan dnia (Moduł 1)
Instrukcja: rozpisz swój dzień. Zaznacz, ile czasu zajmuje każda rzecz. Doba ma 24 godziny.
| Godzina | Co robię | Ile czasu |
|---|---|---|
| 6:00 | ||
| … | ||
| 22:00 |
Suma godzin: ____ / 24 · Z czego zrezygnowałem/am: ____________
A2. Moja decyzja → skutek (Moduł 1)
- Moja decyzja: ________________________________________
- Skutek natychmiastowy: _______________________________
- Skutek długofalowy: __________________________________
A3. Wymówka → rozwiązanie (Moduł 1)
- Moja częsta wymówka: _________________________________
- Odpowiedź odpowiedzialna (od siebie, z rozwiązaniem): __________________
A4. Parafraza — „Upewnij się!" (Moduł 2)
Uzupełnij: „Czy dobrze rozumiem, że mam ______________________________?"
A5. Fakt / Mój problem (Moduł 2)
- FAKT (co się stało, bez oceny): ________________________
- MÓJ PROBLEM (dlaczego to dla mnie kłopot): ______________
A6. Karta ról — telefon do szefa (Moduł 2)
Pracownik / Szef / Obserwator. Kryteria dobrej rozmowy (zaznacz ✔):
☐ zadzwonił(a) wcześnie (nie SMS) ☐ konkretnie o chorobie ☐ przeprosił(a) za kłopot ☐ podał(a) termin powrotu/aktualizacji
A7. Trzy rodzaje granic (Moduł 3)
| Typ granicy | Przykład przekroczenia, które widziałem/am |
|---|---|
| FIZYCZNA | |
| SŁOWNA | |
| EMOCJONALNA |
A8. Moje sygnały złości + moja technika (Moduł 3)
- Gdzie w ciele czuję złość: ____________________________
- Moja technika „tu i teraz" (zaznacz): ☐ oddech 3:3 ☐ liczenie 5 obiektów ☐ napięcie–rozluźnienie ☐ inna: ____
Jeśli oddech Ci nie pomaga — to normalne, wybierz inną technikę.
A9. Karta „Budowniczy / Burzyciel" (Moduł 4)
- Moje zachowanie, które BUDUJE zespół: __________________
- Zachowanie, które czasem BURZY i chcę ograniczyć: _______
A10. 5 zasad naszego zespołu (Moduł 4)
- __________ 2. __________ 3. __________ 4. __________ 5. __________
A11. Mapa wyzwalaczy „Co mnie odpala?" (Moduł 5)
W środku: MÓJ WYZWALACZ. Uzupełnij cztery pola (możesz mówić lub rysować zamiast pisać):
- Sytuacja: gdzie/kiedy? ____________________
- Ludzie: kto brał udział? ____________________
- Myśli: co pomyślałem/am w tym ułamku sekundy? ____________________
- Ciało: gdzie poczułem/am napięcie? ____________________
A12. Komunikat w 3 krokach (Moduł 5)
- Fakt (jak kamera): ________________________________
- Emocja / „ja": „Czuję ____, bo ____________________"
- Prośba (konkretna, wykonalna): ______________________
A13. Inicjatywa bez ryzyka (Moduł 6)
Miejsce pracy: __________. Trzy proste usprawnienia bez ryzyka:
- __________ 2. __________ 3. __________
A14. Ukryte portfolio (Moduł 6)
- Co ogarniam szybko życiowo: __________________________
- O co ludzie mnie proszą: _____________________________
- Moje cechy przydatne w pracy: ________________________
A15. Mój pierwszy krok po szkole (Moduł 6)
- Cel główny: _______________________________________
- Mój pierwszy krok (w tym tygodniu): _________________
- Zasoby (kto/co pomoże): ____________________________
- Przeszkoda i jak ją ominę: __________________________
Wszystkie arkusze można wypełniać pisemnie, ustnie (dyktowanie), przez zaznaczanie lub rysunek — zgodnie z UDL [7].
